Йод і вагітність: важливий нутрієнт для здоров’я матері та плоду

Навіщо вам потрібен йод?

Йод є важливим для нормального функціонування щитовидної залози, оскільки він є ключовим компонентом гормонів щитовидної залози, зокрема трийодтироніну (Т3) і тироксину (Т4). Ці гормони є важливими для різних біологічних функцій в організмі, оскільки майже всі органи та тканини містять клітини, чутливі до гормонів щитовидної залози.

Тироксин і трийодтиронін впливають на метаболізм, чутливість тканин до інших гормонів, регуляцію температури тіла, синтез білка, ріст і розвиток, артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень, використання кисню, а також на метаболізм вітамінів і глюкози. Важливість йоду не можна переоцінити. Без достатнього споживання йоду синтез цих гормонів порушується.

Джерела йоду

Йод міститься у питній воді та різних харчових продуктах, однак точно визначити його вміст у цих джерелах може бути складно. Рівень йоду у воді залежить від таких чинників, як склад ґрунту, близькість до солоної води, висота над рівнем моря та кислотність. Наприклад, дощова вода на узбережжі містить значно більше йоду, ніж зібрана в глибині суші.

Вміст йоду в рослинах і тваринах залежить від рівня йоду в ґрунті, на якому вони вирощуються або пасуться. Продукти, багаті на йод, включають морепродукти, водорості та деякі молочні продукти. Прибережні населення, які регулярно вживають морепродукти, рідко стикаються з дефіцитом йоду. Однак близько 2 мільярдів людей у світі живуть у регіонах із дефіцитом йоду через недостатнє споживання цього елементу з їжею.

Профілактичні заходи проти дефіциту йоду включають використання добавок, що містять йод, йодовану сіль та збагачені продукти.

Скільки йоду вам потрібно?

Згідно з даними Європейського агентства з безпеки харчових продуктів та Національної академії медицини США, оптимальна добова норма споживання йоду для дорослих становить 150 мкг. Рекомендації для дітей залежать від віку:

• немовлята (0-12 місяців): 110-130 мкг/день;
• діти (1-8 років): 90 мкг/день;
• діти (1-8 років): 130 мкг/день;
• Підлітки (13-18 років): 150 мкг/день.

Підвищена потреба в йоді під час вагітності

Потреба в йоді значно зростає під час вагітності та грудного вигодовування. Вагітним жінкам необхідно 220 мкг йоду щодня, а матерям, які годують грудьми — 290 мкг. Підвищена потреба зумовлена фізіологічними змінами під час вагітності та необхідністю підтримувати функцію щитовидної залози як у матері, так і у плода.

У першому триместрі, коли щитовидна залоза плода ще не повністю розвинена, достатнє споживання йоду є критичним для нормального розвитку нервової системи та мозку дитини.

Наслідки дефіциту йоду під час вагітності

Дефіцит йоду під час вагітності може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям, зокрема:

• підвищений ризик викидня та передчасних пологів;
• дитяча смертність;
• порушення росту та розвитку у дитини;
• незворотні інтелектуальні порушення та знижений IQ.

Незважаючи на легкість профілактики, дефіцит йоду залишається найпоширенішою запобіжною причиною інтелектуальних порушень у світі.

Фактори ризику дефіциту йоду

Кілька факторів способу життя можуть збільшити ризик дефіциту йоду під час вагітності, зокрема:

• куріння;
• дотримання веганської дієти;
• споживання не йодованої солі;
• відсутність молочних продуктів та морепродуктів у раціоні.

Вагітні жінки з такими факторами ризику повинні приділяти особливу увагу споживанню йоду, особливо на етапі планування вагітності.

Профілактика дефіциту йоду

Більшість медичних спеціалістів рекомендують вагітним і жінкам, які годують грудьми, приймати щоденну мультивітамінну або пренатальну добавку, що містить 150 мкг йоду. Рекомендується почати прийом цих добавок за три місяці до зачаття.

Для невагітних жінок оцінка раціону, використання йодованої солі та вмісту йоду в питній воді може допомогти визначити необхідність додаткового прийому йоду. Однак під час вагітності наслідки дефіциту йоду є серйозними, тому рекомендовано додатковий щоденний прийом 150 мкг.

Важливі міркування

Не всі пренатальні вітаміни містять йод, і навіть ті, що містять, можуть не забезпечувати необхідної кількості. Завжди перевіряйте вміст продукту та консультуйтеся з медичним спеціалістом.

Плануєте вагітність? Ви вагітні? Годуєте грудьми? Обов’язково приймайте 150 мкг йоду щодня!

Примітка: 1 мкг — це одна мільйонна грама. Щоденний прийом 150 мкг — це невелика кількість, проте вона відіграє важливу роль у запобіганні серйозним проблемам зі здоров’ям.

Джерела: 

1. O'Keeffe M, De Regil LM, Bennett A, et al. Iodine supplementation for women during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2016(2)
   . doi:10.1002/14651858.CD011761.pub2
2. World Health Organization. Iodine in pregnancy: A systematic review of the evidence. Available at: https://www.who.int/tools/elena/bbc/iodine-pregnancy. Accessed October 10, 2024.
3. Venn-Watson S, McKinney M, Smith K, et al. Iodine supplementation during pregnancy: Are we doing enough? Nutr Rev. 2016;74(4):267-277. doi:10.1093/nutrit/nuw005
4. Centers for Disease Control and Prevention. Iodine: Diet and micronutrients during breastfeeding. Available at: https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/diet-and-micronutrients/iodine.html. 
5. O'Keeffe M, De Regil LM, Bennett A, et al. Iodine supplementation for women during pregnancy: An update. Cochrane Database Syst Rev. 2018;2018(3)
   . doi:10.1002/14651858.CD011761.pub2
6. Cakmak B, Hecimovic M, Ilekovic D, et al. Iodine status and iodine intake in pregnant women: A cross-sectional study in the northern area of Croatia. Public Health Nutr. 2015;18(6):1058-1067. doi:10.1017/S1368980014001518